Inicio - Inscripción congreso Inscripción congreso ¿Eres socio de Hirukide? * Sí No (*) Apellidos familia * : Nombre y 2 apellidos Localidad * Selecciona una provinciaAraba/ÁlavaBizkaiaGipuzkoaSelecciona un municipio Teléfono Móvil 1 (Ej.: 688728931): * Teléfono Móvil 2 (Ej.: 688728931): Email * Asistentes*: Nº de adultos: 0 1 2 Comida 0 1 2 Observaciones (indique si tiene alguna alergia, intolerancia o discapacidad y su nombre y dos apellidos) Nº de niños/as (0 a 12 años) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Nº de hirugaztes (13 a 25 años): 0 1 2 3 4 5 6 (En caso de que el Hirugazte quiera ir acompañado de un/a no socio/a, CONSULTAR) (Para los Pre-Gaztes de 13-14 años que prefieran la actividad del Sº de custodia de 0-12. Rellenar los datos del niño/a de 0 a 12 años.) Traducción simultánea euskera: Sí No Nº de receptores: 1 2 Servicio de Bus*: Sí No Nº de personas: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Actividad Lúdica* (tarde): Sí No Familiar (adultos e hijos/as 0 - 12 años): 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hirugazte (hijos/as 13 - 25 años): 0 1 2 3 4 5 ¿Quieres adquirir un boleto/participación para el sorteo de GRANDES PREMIOS? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 (Rellenar únicamente en caso de querer un boleto adicional: coste 5€/unidad) ¿Cómo se ha enterado de la existencia de este congreso? Web Newsletter Redes Sociales Revista Otra familia Medios de comunicación Otros Acepto Las Condiciones Generales: